Assessment

En esta área el médico va a colocar los diagnósticos del paciente.  Es bien importante que todos estén codificados y no escritos a manos.

Pasos a seguir:

1)  Se va a dirigir al "Header" de "Assessment".

2)  Presione el encasillado de los diagnósticos y ésto le generará la siguiente pantalla:

Se encuentra tres listados :

a)  "List" - se encuentra el listado de todos los diagnósticos creados por el usuario

b)  "Frequent" - se encuentra el listado de los diagnósticos más frecuentes que utiliza el médico

c)  "Patient" - se encuentra los diagnósticos del paciente

3)  Procede a buscar el diagnóstico que va a utilizar para el paciente.  Para realizarlo puede escribirlo en el encasillado de "Search"  y moverse a través de las listas.

a)  Si no lo encuentra en sus listados, presione  para que pueda buscarlo directamente en el ICD-10.  

b)  Seleccione el diagnóstico para el paciente este acompañado del siguiente papel que indica que es facturable.  Si selecciona el  debe de presionar encima hasta conseguir el código correcto, presione "Insert" y esto se añadirá al listado del paciente.

***Las flechas que se encuentran en el lado derecho es para mover el orden de los diagnósticos seleccionados para el paciente.

Convertir un código de ICD-9 a ICD-10

 1)  Si en el listado se encuentra un código de diagnóstico de ICD-9 y desea convertirlo, presione "Convert".  

2)  Al presionar "Convert" el sistema le muestra las sugerencias para ese código.

3)  Luego seleccione el código de ICD-10 que este acompañado del siguiente papel que indica que es facturable.  Si selecciona el  debe de presionar encima hasta conseguir el código correcto.  Luego presione "Insert" para añadirlo al paciente.